北京H7N9禽流感病毒携带者无症状

　　北京H7N9禽流感病毒携带者无症状

　　据悉，北京一名被检查携带H7N9禽流感的男童无症状表现，经常接触活禽。

　　前晚8时30分，北京市卫生局接到市疾控中心报告，在对首例人感染H7N9禽流感确诊病例父亲贩卖家禽相关人群的主动筛查监测中，发现一名4岁竹姓男童H7N9禽流感病毒核酸呈阳性。目前该男童无临床症状。北京市临床专家组根据其临床表现、流行病学调查和实验室检测结果，综合判定该男童为人感染H7N9禽流感病毒携带者。

　　北京市卫生局介绍，此次主动筛查监测范围包括朝阳区崔各庄乡奶东村禽类养殖户共24人，方式是采集咽拭子标本送北京市疾控中心进行检测。该男童父母从事禽鱼贩卖工作，其街对面邻居购买过首例确诊病例家庭所贩卖的鸡。

　　这名4岁男孩是前晚被检测出病毒核酸呈阳性，当晚直接被送到地坛医院。这名男孩目前已经住院，要进行医学观察7至10天，但并未用药，体温正常，呼吸道无异常。

　　市卫生局副局长钟东波表示，目前小孩4岁，在医院观察更科学，出于对儿童的关心和及时有效医学观测，将儿童安排在地坛医院进行观察。

　　记者获悉，男童竹某的父母户籍在河南固始县，现居奶东村。

　　无症状携带者不等于病人

　　无症状H7N9病毒携带者与病例有何不同?钟东波称，无症状携带者并不是病人。按卫计委的标准，根据临床症状、流行病学史和病原学判断，并不是疑似、确诊病例。但因4月6日后很多地方停止了活禽交易，因此与男童有关的活鸡已难以追查到进行监测。

　　钟东波表示，这名男童未来会有两种可能，一种是不发病，这是大家都希望的结果。另一种可能会发病，孩子在医院，救治条件与小圆圆相比更有利，会比第一例确诊报告从发病到就诊的8小时缩短至0。“但毕竟H7N9属于新型病毒，对于医护人员来说都还需要研究，而且住院也可以及时观察孩子病情，一旦出现症状可以马上用药，以免延误病情。”

　　利于准确认识H7N9病毒

　　发现首例无症状H7N9病毒携带者有何意义?钟东波称，从公众和医学界的认识方面来讲，有三方面意义，一是进一步把感染源指向禽类，是顺着交易线索找着的，强化前一阶段推断。二是通过对人群特点的分析，对发现易感人群有意义。这次筛查24人发现了1人，这利于本市更有效有针对性地防控。三是对揭示病的发病规律、症状群、疾病谱有帮助。“因为南方报的大多是危重病例，但有病毒、无症状(从病原学角度)是很常见的。北京市这次发现，对疾病更加准确认识是有帮助的。”

　　钟东波表示，病毒携带者的发现是北京市从症状监测向高危人群主动开展病原学监测延伸所取得的成果。无论加深对H7N9禽流感病毒及其发病规律的认识，还是对更加积极主动治疗都具有重大意义。

　　无症状携带者的出现是否会给防控带来困难?钟东波说，“恰恰相反，如果很多是隐性感染，会在人群中建立一个免疫屏障。疾病在南方基本都是危重的，来到北方，发现没有症状，有重要意义。导致疾病谱广泛的不止重症，还有轻症甚至无症状。”

　　部分H7N9禽流感病毒携带者无症状体现，但还需市民积极治疗。

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